字体:大 中 小
护眼
关灯
上一页
目录
下一章
回到2002当医生 第155节 (第2/2页)
指手画脚。 ??可是患者的血氧饱和度还在不断下降,麻醉科主任来看过,给出的建议也是上呼吸机,下去再带几天。 ??王成发百般无奈,沉声说道,“刘迪,给李主任打个电话。” ??刘迪如逢大赦,快步离开手术室去打电话。 ??几分钟后,周从文熟悉的脚步声传来,王成发心里窝火到了极点。 ??真是喝凉水都塞牙,周从文这货竟然要站在一边指手画脚,指指点点! ??趿拉趿拉的脚步声很快,周从文进了手术室冷静的看了一眼心电监护,随后抬手,“麻醉记录单。” ??两张纸递到周从文的手里。 ??快速扫了一眼,麻醉没什么特别大的问题。 ??麻醉前30分钟肌肉注射苯巴比妥钠0.1g和阿托品0.5mg。 ??入室后常规监测bp120/70mmhg,hr80次/min,spo298%,开放左侧前臂静脉通路。 ??静脉注射咪达唑仑3mg、异丙酚100mg、舒芬太尼50μg和罗库溴铵50mg行麻醉诱导,插入左侧f35双腔气管导管。 ??吸入氧浓度100%,氧流量2l/min,vt8-10ml/kg,i:e1:2,rr12~14次/min,维持phg。 ??静脉输注异丙酚200mg/h和瑞芬太尼1mg/h进行麻醉维持,每隔30min静脉注射罗库溴铵25mg。 ??这都是常规,周从文把麻醉记录单放到一边,拿起听诊器开始听诊。 ??可是听诊器还没落在患者身上,忽然间患者全身抽动起来。 ??大量淡黄色泡沫从患者口鼻中涌出来,甚至最开始的时候因为压力太大,泡沫呈喷射状。 ??“吸痰!”周从文沉声说道,“刘迪,按住患者。” ??手术室里没人想到患者会忽然喷射出淡黄色的泡沫,所有人都傻了眼,下意识的按照周从文说的做。 ??王成发手脚冰凉,患者到底怎么了他一无所知。 ??正因为不知道,所以他充满了对未知的恐惧。 ??这么年轻的患者一旦死在手术台上,或者勉强下去死在小监护室里,都不用李庆华把自己撵走,自己就完蛋了。 ??“静脉注射吗啡3mg、地塞米松10mg。”周从文沉稳的声音响起。 ??“速尿10mg静脉注射。” ??“巡回,给超声心动打电话,要床头。” ??“准备插管。” ??麻醉师正在准备速尿,忽然听到周从文说插管两个字马上问道,“现在么?还是回去插吧。” ??“诊断双侧复张性肺水肿,病死率20%。”周从文甩出冰冷的数字。 ??说完,周从文把听诊器放到患者胸壁上开始听诊。 ??闻及右肺水泡音和左肺底部散在水泡音,周从文认定了自己的判断。 ??麻醉师刘伟准备好气管插管的设备,抬头习惯性看了一眼王成发。 ??“我是责医,我主持抢救,要不我下去你们来?”周从文冷冷的说道。 ??刘伟一句废话都不说,马上低头开始进行气管插管。 ??“正压通气,吸入氧浓度100%,氧流量10l/min,压力8cmh2o。” ??“潮气量8ml/kg,rr12次/min。” ??“地塞米松,再给5mg。” ??“吸痰不能停,肯定有大量的痰,一定要吸干净。” ??在吸痰的问题上,周从文说的特别多,在急诊大抢救的时候几乎算是啰嗦。 ??吸痰管顺着气管插管顺进去,大量淡黄色的泡沫被吸出来,甚至到后面还有一点淡红色泡沫。 ??15分钟后,患者血氧饱和度渐渐平稳,回升到92%。 ??虽然数值回升看上去似乎好了一点,但所有人都清楚这只是呼吸机吹纯氧吹的。要是没有呼吸机,患者不知道会是什么情况。 ??“刘迪,让护士长准备监护室,呼吸机,准备好打电话通知,马上下去。让下面把吸痰器备好,抢救车里的药品再核对一遍。” ??“下去?!不行!在手术室等患者平稳再说。”王成发急了。 ??难道不应该是在手术室等患者病情平稳再下去么? ??面对王成发的质疑,周从文斜睨,这个动作像极了王成发,眼神里充满了不屑与鄙视。 ??“我是责医,你是谁?”周从文冷冷问道。 ??一句冰冷的话,把王成发砸了个跟头。 ??“你杵在这里下过抢救医嘱么?”